En bref : Un bébé qui a un rhume dort généralement mal parce qu’un nez bouché lui rend la respiration, l’alimentation et l’endormissement difficiles. Les méthodes les plus sûres pour l’aider sont l’utilisation de sérum physiologique et un mouchage délicat avant les tétées/biberons et le coucher, un humidificateur à brume fraîche, une hydratation suffisante et beaucoup de réconfort. Couchez votre bébé sur le dos sur une surface de sommeil plane et ferme, sans surélever ni incliner le matelas, et ne donnez pas de médicaments contre la toux et le rhume en vente libre aux enfants de moins de 2 ans ; la FDA avertit qu’ils peuvent entraîner des effets secondaires graves.
La saison des rhumes commençant, j’ai glissé des unidoses de sérum physiologique et un mouche-bébé dans le tiroir de la chambre d’Adam, et je me suis renseignée sur ce qui aide réellement un bébé encombré à dormir avant d’en avoir besoin à 2 heures du matin.
À retenir
- Dégager le nez avant les repas et le coucher : sérum physiologique, puis mouchage doux avec un mouche-bébé.
- Brume fraîche, pas chaude : la FDA recommande un humidificateur à brume fraîche et déconseille ceux à brume chaude.
- Pas de médicaments contre le rhume avant 2 ans : la FDA les déconseille, et les notices indiquent de ne pas les utiliser avant 4 ans.
- À plat et sur le dos : ne surélevez pas le matelas et ne laissez pas votre bébé dormir dans un transat ou un siège auto. L’AAP indique qu’une inclinaison supérieure à 10 degrés n’est pas sûre pour le sommeil.
- Prévoyez 7 à 10 jours : l’AAP indique que les symptômes du rhume devraient s’atténuer progressivement sur cette période.
Pourquoi mon bébé ne veut-il pas dormir quand il a un rhume ?
Principalement à cause du nez bouché. Les jeunes bébés dépendent beaucoup de la respiration par le nez, en particulier lorsqu’ils s’alimentent ; la congestion rend donc plus difficile de téter ou boire, de s’apaiser et de rester endormi. De nombreux bébés enrhumés se réveillent également parce qu’ils sont inconfortables, qu’ils toussent ou qu’ils ont un peu de fièvre, et certains demandent à être portés plus que d’habitude.
L’AAP énumère les symptômes habituels du rhume chez l’enfant : écoulement nasal, éternuements, fièvre modérée, perte d’appétit, mal de gorge, toux, irritabilité et léger gonflement des ganglions dans le cou. Elle précise que ces symptômes doivent disparaître progressivement au bout de 7 à 10 jours. Le NHS ajoute que les symptômes peuvent durer plus longtemps chez les jeunes enfants. Il faut donc s’attendre à environ une semaine (ou plus) de nuits hachées, ce qui aide de le savoir à l’avance.
Comment puis-je aider mon bébé enrhumé à dormir ?
Dégagez le nez juste avant le coucher et les repas, et rendez la chambre confortable. Ces étapes reposent sur les recommandations de la FDA pour soulager les symptômes du rhume chez l’enfant :
- Utilisez du sérum physiologique. La FDA indique que les gouttes ou sprays nasaux au sérum physiologique maintiennent les voies nasales humides et réduisent la congestion. Versez quelques gouttes dans chaque narine pendant que votre bébé est allonge sur le dos, et attendez un instant que les sécrétions se fluidifient.
- Mouchez délicatement. La FDA indique qu’un mouche-bébé fonctionne bien pour les enfants de moins de 1 an, avec ou sans sérum physiologique. Pressez d’abord la poire, placez l’embout juste à l’entrée de la narine, puis relâchez. Nettoyez-le après chaque utilisation.
- Choisissez le bon moment. Dégager le nez peu de temps avant une tétée ou un biberon et avant de coucher votre bébé est généralement le plus efficace.
- Utilisez un humidificateur à brume fraîche. La FDA indique qu’il peut faciliter la respiration en réduisant la congestion nasale, et met en garde contre l’utilisation d’humidificateurs à brume chaude. Placez-le hors de portée de votre bébé et nettoyez-le en suivant les instructions du fabricant.
- Proposez beaucoup de liquides. Donnez le sein ou le biberon de lait infantile souvent ; des tétées plus fréquentes mais de plus petites quantités peuvent être plus faciles lorsque son nez est bouché. Les tout-petits peuvent également boire de l’eau.
- Ne le couvrez pas trop. Un bébé qui a chaud ou de la fièvre a besoin de couches de vêtements plus légères, pas de couvertures supplémentaires. Consultez notre guide pour savoir comment habiller votre bébé pour dormir selon la température.
Puis-je surélever la tête du lit à barreaux ou laisser mon bébé dormir à la verticale ?
Non. C’est l’un des conseils les plus fréquents sur Internet, mais il n’est pas sûr pour les bébés. Les recommandations de l’AAP de 2022 sur le couchage sécurisé stipulent qu’aucune surface inclinée de plus de 10 degrés n’est sûre pour faire dormir un bébé, et que les bébés doivent dormir sur le dos sur une surface ferme et plane. Les plans inclinés et les cale-bébés figurent sur la liste des produits à éviter de l’AAP.
Cela exclut également de laisser un bébé malade dormir dans un transat, un relax ou un siège auto pour la nuit. Vous pouvez porter votre bébé à la verticale lorsqu’il est éveillé, et il n’y a aucun mal à le câliner pendant une période difficile. S’il s’endort sur vous, transférez-le dans son lit à barreaux ou son berceau. Notre article sur
le sommeil de bébé dans un transat ou un siège auto explique pourquoi les équipements en position assise ne sont pas sûrs pour le sommeil.
Les nuits de maladie sont celles où les parents épuisés risquent le plus de s’endormir avec un bébé sur un canapé ou un fauteuil, ce qui est particulièrement dangereux. Si vous êtes très fatigué, posez votre bébé dans son propre espace de sommeil sécurisé. Restez simple : sur le dos, sur un matelas ferme et plat, avec seulement un drap-housse ajusté, sans oreillers, sans plans inclinés ni serviettes roulées, et dans votre chambre. N’utilisez pas de baumes respiratoires (type Vicks VapoRub) ni d’huiles essentielles sur les bébés sans avoir préalablement consulté votre pédiatre.
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Puis-je donner un médicament contre le rhume à mon bébé pour l’aider à dormir ?
Pas de médicament contre la toux et le rhume. La FDA ne recommande pas les médicaments contre la toux et le rhume en vente libre pour les enfants de moins de 2 ans, car ils peuvent provoquer des effets secondaires graves et potentiellement mortels. Les fabricants indiquent volontairement sur les étiquettes de ne pas les utiliser chez les enfants de moins de 4 ans, et la FDA exhorte également les parents à ne pas donner de produits homéopathiques contre la toux et le rhume aux enfants de moins de 4 ans. Le NHS indique que les décongestionnants ne doivent pas être utilisés chez les enfants de moins de 6 ans.
- Soulagement de la fièvre ou de la douleur : si votre bébé est inconfortable à cause d’une fièvre, demandez à votre pédiatre ou à votre pharmacien si un antipyrétique est approprié. Il calculera la dose en fonction du poids de votre bébé. Ne donnez jamais d’aspirine à des enfants.
- Antibiotiques : l’AAP note qu’ils n’ont aucun effet sur les virus, et les rhumes sont d’origine virale.
- Miel : jamais pour les bébés de moins de 12 mois en raison du risque de botulisme. Après le premier anniversaire, demandez l’avis de votre pédiatre concernant le miel pour soulager la toux. Consultez notre article les bébés peuvent-ils manger du miel ?
Ce que dit la science : les mises en garde contre les médicaments contre le rhume chez les jeunes enfants sont strictes et reposent sur des rapports de sécurité faisant état d’effets secondaires graves. Les preuves concernant les remèdes maison sont plus limitées. Le sérum physiologique, le mouchage et les humidificateurs sont recommandés par la FDA et largement utilisés parce qu’ils présentent de faibles risques, mais il existe peu d’études de qualité démontrant précisément dans quelle mesure ils améliorent le sommeil. Ce sont des mesures de confort judicieuses, pas des remèdes miracles.
Un rhume va-t-il perturber les habitudes de sommeil de mon bébé ?
Généralement seulement pour un court moment. Réconforter un bébé malade plus que d’habitude est la bonne décision, et la plupart des bébés retrouvent leurs anciennes habitudes dans la semaine environ après s’être sentis mieux. Quelques conseils une fois qu’il est guéri :
- Reprenez votre routine habituelle dès que votre bébé va nettement mieux, en effectuant les mêmes rituels de coucher dans le même ordre.
- Supprimez progressivement les tétées ou biberons de nuit supplémentaires s’ils se sont réinstallés pendant le rhume, une fois que votre pédiatre s’est assuré que votre bébé mange et grandit bien.
- Surveillez l’apparition d’un second problème. Un bébé qui semblait aller mieux puis se réveille avec davantage de douleurs, se tire l’oreille avec de nouveau de la fièvre, ou dont l’état empire après quelques jours, souffre peut-être d’une otite ou d’une autre complication. Notre guide sur la différence entre une otite et la poussée dentaire peut vous aider à faire la part des choses.
Appelez le 15 (ou le 112) si votre bébé :
- a du mal à respirer : respiration très rapide, battements des ailes du nez, creusement de la peau entre les côtes ou grognements à chaque inspiration
- a les lèvres, la langue ou les ongles bleus ou gris, ou s’il fait des pauses respiratoires
- est très difficile à réveiller, très mou, ou n’a pas mouillé de couche depuis 12 heures
Contactez votre médecin traitant ou votre pédiatre si votre bébé a 3 mois ou moins et présente le moindre signe de maladie, s’il a une température de 38 °C ou plus avant 3 mois, ou, chez les enfants plus grands, une température supérieure à 38,9 °C, des douleurs aux oreilles, une irritabilité ou une somnolence inhabituelle, un écoulement nasal qui dure plus de 10 à 14 jours, une toux diurne qui dure plus de 10 jours, ou s’il ne s’améliore pas de jour en jour. Consultez notre guide sur la fièvre chez le bébé et quand appeler le médecin.
Foire aux questions
Mon bébé peut-il dormir dans mon lit quand il a un rhume ?
L’AAP déconseille le partage du lit avec un bébé, et cela ne change pas en cas de maladie. Partager la même chambre, en plaçant votre bébé dans son propre lit à barreaux ou son berceau à côté de votre lit, permet de le surveiller facilement.
Est-il permis de laisser mon bébé malade dormir plus longtemps que d’habitude ?
Oui, un sommeil supplémentaire est normal lorsque les bébés sont malades. Mais si votre bébé est tellement somnolent qu’il est difficile à réveiller ou refuse de s’alimenter, appelez votre pédiatre.
Dois-je réveiller mon bébé pour lui nettoyer le nez ?
Généralement non. s’il dort et respire confortablement, laissez-le dormir. Dégagez plutôt son nez avant la prochaine tétée ou le prochain biberon.
Une salle de bain pleine de vapeur d’eau aide-t-elle ?
Certains parents s’asseyent avec leur bébé dans une salle de bain remplie de vapeur pendant quelques minutes avant le coucher. C’est une mesure de confort, pas un traitement prouvé ; ne laissez jamais votre bébé sans surveillance et tenez-le bien à l’écart de l’eau chaude.
Comment faire la différence entre un rhume et la bronchiolite à VRS ?
Le VRS commence souvent comme un rhume. Ce qui compte, c’est la façon dont votre bébé respire et s’alimente. Une respiration rapide ou difficile, des pauses respiratoires ou des difficultés à s’alimenter nécessitent un avis médical urgent, quel que soit le virus.
Sources
- US Food and Drug Administration. Should You Give Kids Medicine for Coughs and Colds? fda.gov
- American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org. Children and Colds. healthychildren.org
- American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org. How to Keep Your Sleeping Baby Safe: AAP Policy Explained. healthychildren.org
- Moon RY, Carlin RF, Hand I, et al. (2022). Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for Reducing Infant Deaths in the Sleep Environment. Pediatrics. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- NHS. Common cold. nhs.uk
- NHS. When to get urgent medical help for babies and children under 5. nhs.uk
