Réveil nocturne bambin : que faire quand il ne se rendort pas

Réponse courte : Lorsqu’un bambin se réveille la nuit et refuse de se rendortir, la cause provient généralement de l’emploi du temps ou de la routine : trop de sommeil en journée, un coucher trop tôt ou trop tard, le besoin de votre présence pour se rendortir, ou une phase particulière telle que l’angoisse de séparation, des peurs ou une maladie. Abordez ces causes une par une, écourtez et calmez les visites nocturnes, et faites preuve de cohérence pendant deux semaines. Consultez votre pédiatre si votre bambin ronfle bruyamment, a des sursauts ou des pauses respiratoires, ou semble avoir mal la nuit.

Pourquoi mon bambin se réveille-t-il la nuit sans se rendortir ?

Généralement en raison de l’une de ces quelques causes fréquentes. Les bambins, tout comme les adultes, se réveillent brièvement plusieurs fois par nuit lors de la transition entre leurs cycles de sommeil. La plupart du temps, ils se retournent et se rendortent sans que personne ne s’en aperçoive. Un bambin qui reste éveillé longuement a généralement une raison : un manque de pression de sommeil, une habitude nécessitant votre intervention, ou un élément qui le dérange.

Utilisez cette liste pour cerner la cause :

Ce que vous observez	Cause probable	Ce qu’il faut essayer
Grand éveillé et joyeux pendant une heure ou plus, joue ou discute	Trop de sommeil en journée, ou coucher trop tôt	Raccourcir ou avancer la sieste, ou décaler le coucher un peu plus tard
Se réveille en pleurant et ne s’apaise que si vous le bercez, le nourrissez ou vous allongez avec lui	S’endort avec votre aide au coucher, et en a donc besoin de nouveau la nuit	Aidez votre bambin à apprendre à s’endormir seul au moment du coucher
Vous appelle, s’accroche à vous, est bouleversé lorsque vous partez	Angoisse de séparation	Un réassurance calme et brève ainsi qu’une routine cohérente
A peur du noir, des monstres ou des bruits	Des peurs, qui s’intensifient avec l’imagination	Une veilleuse tamisée, un doudou, de la réassurance
Crie en début de nuit, sans être vraiment éveillé	Terreur nocturne	Veillez à sa sécurité, ne le réveillez pas
Demande du lait ou de l’eau, boit un biberon entier	Habitude de boire la nuit	Réduisez progressivement les boissons nocturnes
Ronflements, respiration par la bouche, sommeil agité	Problème respiratoire possible pendant le sommeil	Parlez-en à votre pédiatre
Agité, se tire l’oreille, tousse ou a de la fièvre	Maladie ou inconfort	Soignez la maladie ; appelez votre pédiatre en cas d’inquiétude

De grands changements peuvent également déclencher des réveils nocturnes : l’arrivée d’un petit frère ou d’une petite sœur, l’entrée en crèche, l’apprentissage de la propreté, le passage dans un grand lit, un voyage ou la régression du sommeil à 2 ans. Notre guide sur la régression du sommeil à 2 ans aborde cette période.

Mon bambin dort-il trop ou pas assez ?

C’est la première chose à vérifier. L’Académie américaine de médecine du sommeil, dans une déclaration de consensus approuvée par l’AAP, recommande :

• De 1 à 2 ans : 11 à 14 heures de sommeil par 24 heures, siestes comprises
• De 3 à 5 ans : 10 à 13 heures, siestes comprises

Faites le total du sommeil de nuit et des siestes de votre bambin. S’il dort déjà la quantité requise la nuit en plus d’une longue sieste, il n’a tout simplement peut-être plus besoin de sommeil à 2 h du matin. Des réveils nocturnes prolongés et joyeux (parfois appelés « nuits fractionnées ») en sont un signe classique. Essayez de réduire la sieste, de la terminer plus tôt dans l’après-midi, ou de décaler le coucher un peu plus tard.

Un sommeil insuffisant pose également problème. Un bambin trop fatigué peut s’endormir rapidement mais se réveiller plus souvent ou plus tôt, et la surfatigue peut déclencher des terreurs nocturnes. Si votre bambin manque de sommeil au total, avancer l’heure du coucher aide souvent.

Que dois-je faire lorsque mon bambin se réveille la nuit ?

Réagissez calmement et restez ennuyeux. Votre objectif est de rassurer votre bambin en lui montrant qu’il est en sécurité tout en rendant le milieu de la nuit aussi inintéressant que possible :

1. Patientez avant d’entrer. Certains bambins grognent brièvement et se rendortent par eux-mêmes. S’ils pleurent fort, ont peur ou ne se sentent pas bien, allez les voir.
2. Maintenez une lumière tamisée et une voix douce. Une phrase courte et apaisée du type « C’est l’heure de dormir, je suis là, tu es en sécurité » fonctionne bien.
3. Vérifiez les bases. La couche, la température, un doudou égaré, une tétine ou une petite gorgée d’eau s’il a soif.
4. Faites court. Évitez les jeux, les écrans, les en-cas ou de l’emmener dans le salon.
5. Faites toujours la même chose. Quelle que soit l’approche choisie, les bambins intègrent les apprentissages plus rapidement lorsque la réaction est prévisible.

Si votre bambin ne parvient à se rendormir que si vous le bercez, le nourrissez ou vous allongez à côté de lui, la solution la plus durable se situe généralement au moment du coucher. Les enfants qui apprennent à s’endormir seuls au début de la nuit trouvent souvent plus facile de se rendortir après les réveils nocturnes normaux. Vous pouvez procéder progressivement, par exemple en vous asseyant près du lit et en reculant votre chaise un peu plus loin toutes les quelques nuits, ou plus rapidement avec des vérifications chronométrées.

Dois-je donner du lait à mon bambin la nuit ?

La plupart des bambins en bonne santé n’ont pas besoin de manger ou de boire la nuit, mais demandez l’avis de votre pédiatre si votre enfant présente des problèmes de croissance ou de santé. Les biberons et les tétées nocturnes peuvent devenir une habitude qui maintient les réveils des bambins, et la présence de lait sur les dents pendant la nuit augmente le risque de caries dentaires. Si votre bambin a l’habitude de boire du lait la nuit, réduisez les quantités progressivement sur une ou deux semaines, en remplaçant par de l’eau ou en diminuant un peu chaque soir.

Ce qu’ils boivent en journée compte également. Un bambin qui boit beaucoup de lait pendant la journée risque de manger moins de solides. Notre guide sur la quantité de lait recommandée pour un bambin fournit les chiffres précis.

Comment puis-je prévenir les réveils nocturnes ?

De bonnes habitudes en journée et au coucher font l’essentiel du travail. L’AAP recommande ces bases pour le sommeil du bambin :

• Un horaire régulier. La même heure de lever, les mêmes heures de repas, de sieste et de coucher chaque jour, week-ends compris dans la mesure du possible.
• Une routine du coucher courte et prévisible. Par exemple, le bain, les dents, les histoires et le dodo. Notre guide sur la routine du coucher du bambin propose une version étape par étape.
• Pas d’écrans avant de dormir. L’AAP conseille d’éteindre les écrans au moins une heure avant le coucher et de les proscrire de la chambre.
• Une chambre confortable. Une lumière tamisée et une température confortable ; l’AAP suggère environ 20 à 22°C (68 à 72°F) en évitant toute surchauffe.
• De l’activité en journée et de la lumière extérieure. Le jeu actif et le temps passé dehors aident à stimuler une pression de sommeil saine pour la nuit.

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